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【2019.6.18】陕西医疗卫生考试临床专业知识每日一练习题

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1. 提示系统性红斑狼疮病情活动的是( )

A.抗核抗体(ANA)

B.补体C3

C.补体C4

D.抗Sm抗体

E.抗双链DNA(dsDNA)抗体

2. 下列哪项是绝经后骨质疏松的主要病因( )

A.雌激素缺乏

B.骨质改变

C.钙质异常

D.活动度低

E.运动强度过大

3. 下列物质含量异常可作为痛风诊断指证的是( )

A.嘧啶

B.尿酸

C.β-氨基丁酸

D.嘌呤

E.丙氨酸

4. 下列属于系统性红斑狼疮关节痛的表现的是( )

A.对称性多关节肿痛

B.非对称性关节肿痛

C.左侧关节肿痛

D.右侧关节肿痛

E.以上均不正确

5. 下列关于SLE病情活动期治疗正确的是( )

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.非甾体抗炎药

D.糖皮质激素+免疫抑制剂联合治疗

E.非甾体抗炎药+免疫抑制剂

6. 甲状腺能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内属于几度( )

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.Ⅴ度

参考答案与解析

1.【参考答案】E。中公解析:1.自身抗体:(1)抗核抗体(ANA):筛选试验(A错),几乎见于所有SLE患者。(2)抗双链DNA(dsDNA)抗体:诊断SLE的标记抗体之一,对确诊及判定活动性参考价值大(E对)。(3)抗Sm抗体:诊断SLE的标记抗体之一。特异性99%(特异性最高)(D错),与疾病活动性无关。2.补体:C3、C4补体均低下,提示SLE活动(BC错)。

2.【参考答案】A。中公解析:雌激素缺乏是绝经后骨质疏松的主要病因。BCE是骨质疏松引起骨折的原因,不符合题意。

3.【参考答案】B。中公解析:痛风是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急、慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱(尿酸是嘌呤的代谢产物,故D错)和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。血尿酸含量异常是痛风的诊断指征(B对)。ACE均与痛风无关。

4.【参考答案】A。中公解析:系统性红斑狼疮关节痛表现:常出现对称性多关节肿痛,多无关节骨破坏。

5.【参考答案】D。中公解析:系统性红斑狼疮病情活动期,需要选用糖皮质激素+免疫抑制剂联合治疗。有重要脏器受累,诱导缓解期环磷酰胺(CTX)。

6.【参考答案】B。中公解析:甲状腺肿大可分为三度(D、E错):Ⅰ度:不能看出肿大但能触及(A错);Ⅱ度:能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内(B对);Ⅲ度:超过胸锁乳突肌外缘(C错)。

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